Individualisering av levodopainfusion genom objektiv symtomkvantifiering

Syfte och mål

Syftet med projektet var att utreda om det vid Parkinsonbehandling är möjligt att ersätta eller komplettera den manuella subjektiva skattning av symtom som idag utförs vid dosinställning av det i Sverige utvecklade pumpläkemedlet Duodopa®. Den nya mätmetoden utgörs av objektiv kvantifiering av motorik och ögonmotorik inom en molnbaserad symtomkvantifieringsplattform. Coronapandemin tvingade oss att ändra på upplägget, men vi kunde ändå samla in data för att uppfylla målet att testa mätmetoden på fem patienter.

Resultat och förväntade effekter

Skillnader i ögonmotorik mellan medicinerade patienter och friska kontroller kan tillförlitligt observeras med en budgetögonföljare. Ögonföljare med bättre prestanda vad gäller huvudföljning behövs för att skilja mellan stelhet och dyskinesi hos Parkinsonpatienter. Smart mobiltelefon har begränsad användbarhet för patienter med TRS mellan 0 och -1. Måttliga dyskinesier kan dock registreras.

Upplägg och genomförande

Genomförandet blev modifierat pga. coronapandemin. Vi inkluderade fler patienter än planerat (10) för att kompensera för detta, men med begränsade mätningar. Principen för objektiv symptomkvantifiering genom mätning av ögon- och handmotorik håller för avancerade behandlingar av Parkinsonsjukdomen. Fler kliniska försök med moderna mobila ögonföljare som används genomgående vid titrering av patienter krävs för att utvärdera teknikens potential. Titreringsstrategier baserade på PK/PD-modeller ska också undersökas i detta sammanhang.